Гіпертонія – одне із найпоширеніших хронічних захворювань серед українців призовного віку. Під час воєнного стану питання придатності до служби людей із підвищеним артеріальним тиском викликає багато суперечок та побоювань.
Частина громадян переконана, що сам факт діагнозу автоматично звільняє від мобілізації, однак на практиці рішення залежить від ступеня хвороби, наявності ускладнень та висновку військово-лікарської комісії. Але українське законодавство передбачає різні категорії придатності для людей із серцево-судинними захворюваннями, а остаточний висновок ухвалюють після медичного обстеження.
У темі розбирався УНН.
Які ступені гіпертонії враховують під час мобілізації
У яких випадках підвищений артеріальний тиск може стати підставою для обмеження або повного звільнення від служби, визначають наразі два документи: Наказ Міноборони №402 та "Розклад хвороб" для медиків, які працюють у військово-лікарських комісіях (ВЛК).
Згідно з ними, артеріальна гіпертензія поділяється на кілька ступенів залежно від показників тиску та наявності ураження органів-мішеней. Під час проходження ВЛК лікарі враховують не лише цифри артеріального тиску, а й загальний стан людини, перебіг хвороби та ефективність лікування.
"З більшістю хвороб для визначення придатності до служби потрібно розібратися, проаналізувати стадію, ступінь, частоту загострень, причини та наслідки таких захворювань", – пояснює юрист Андранік Манасян.
Правник уточнює, що з 1-ю стадією гіпертонічної хвороби чоловіка чи жінку визнають придатними до проходження військової служби.
"Друга та третя стадія гіпертонічної хвороби – (це люди, – ред.) придатні до частин забезпечення. Колись це була категорія обмежено придатних. Третя стадія з ускладненнями – непридатні. Таких не мобілізовують, а взагалі виключають з обліку", – розтлумачив юрист.
Згідно з документами, про які ми писали вище, людей з гіпертонією II стадії або III стадії без критичних уражень органів можуть мобілізувати та залучити до виконання завдань у частинах забезпечення, навчальних центрах, центрах логістики або зв’язку.
Як ВЛК оцінює стан людей із підвищеним тиском
Коли людина проходить ВЛК, лікарі оцінюють медичну документацію, результати обстежень та історію лікування. Одного епізоду підвищеного тиску недостатньо для встановлення серйозного діагнозу.
"Діагностування стадії гіпертонічної хвороби будується на результатах багаторазових вимірювань (кожні 2 хвилини, не менше 2-3 разів). Вимірюють у положенні сидячи. Нормалізація тиску буде свідчити про відсутність гіпертонії. Тому якщо ви гіпертонік і хочете довести це лікарям (комісії ВЛК, – ред.) – беріть свої медичні документи на медичний огляд", – доповнює Манасян.
Саме тому комісія може направити чоловіка чи жінку на додаткові обстеження. Зокрема, добовий моніторинг тиску, електрокардіограму, УЗД серця чи консультацію кардіолога. У деяких випадках рішення ухвалюють лише після стаціонарного обстеження людини.
Які документи потрібно надати комісії для підтвердження стану здоров'я
Для підтвердження діагнозу важливо надати медичну картку, виписки зі стаціонару, результати аналізів та обстежень, висновки профільних лікарів і призначення лікування.
Також значення мають записи про виклики "швидкої допомоги" через гіпертонічні кризи, інформація про госпіталізації та результати тривалого спостереження.
Чи впливають ускладнення гіпертонії на рішення ВЛК
Наявність ускладнень — один із ключових факторів під час оцінки придатності. Особливу увагу приділяють стану серця, судин, головного мозку та нирок.
Якщо гіпертонія призвела до інфаркту, інсульту, серцевої недостатності або серйозного погіршення роботи інших органів, це може стати підставою для визнання непридатності до служби.
У яких випадках можуть надати відстрочку від служби
Відстрочку можуть надати людям, які проходять лікування або потребують додаткового обстеження. Таке рішення ухвалюють, якщо стан здоров’я тимчасово не дозволяє визначити остаточну категорію придатності.
Після завершення лікування або повторного обстеження людину знову направляють на ВЛК для ухвалення остаточного рішення.
Нові правила мобілізації – що змінюється від 1 квітня26.03.26, 16:49 • 133678 переглядiв
Чи можуть мобілізувати людину після гіпертонічного кризу
Сам факт перенесеного кризу не означає автоматичної непридатності до служби. Важливі частота кризів, наслідки для здоров’я та загальний перебіг хвороби. Якщо після кризу виникли серйозні ускладнення або лікарі фіксують нестабільний стан, це може вплинути на рішення ВЛК.
Які захворювання серця та судин враховують разом із гіпертонією
Під час оцінки стану здоров’я враховують супутні серцево-судинні захворювання. Йдеться про ішемічну хворобу серця, серцеву недостатність, порушення ритму, патології судин та наслідки перенесених інфарктів чи інсультів.
Поєднання кількох захворювань може суттєво впливати на категорію придатності.
Так, чоловіка чи жінку визнають непридатними для захисту країни та виключать з військового обліку, якщо у них діагностували:
- хвороби, що характеризуються підвищеним кров’яним тиском 110-115 (гіпертонічна хвороба, вторинна гіпертензія);
- гіпертонічну хворобу III стадії;
- злоякісну форму гіпертонічної хвороби;
- симптоматичні артеріальні гіпертензії з підвищенням артеріального тиску до 3 ступеня;
- поєднання симптоматичної артеріальної гіпертензії будь-якого ступеня з асоційованими клінічними станами;
- стан після тромбоемболії легеневої артерії або легеневої гіпертензії внаслідок хронічних тромботичних або емболічних захворювань;
- легеневу гіпертензію, асоційовану з ураженням лівих відділів серця з ознаками правошлуночкової декомпенсації;
- легеневу гіпертензію, асоційовану з патологією дихальної системи та/або гіпоксемією з ознаками правошлуночкової декомпенсації;
- легеневу артеріальну гіпертензію зі ступенями важкості III-IV ФК.
Чому сам діагноз не гарантує звільнення від мобілізації
Наявність діагнозу "гіпертонія" сама по собі не означає автоматичного звільнення від служби. Рішення ухвалюють індивідуально після оцінки ступеня захворювання, ефективності лікування та наявності ускладнень.
Саме тому людям із хронічними серцево-судинними захворюваннями радять регулярно проходити обстеження, зберігати медичні документи та фіксувати перебіг лікування.
"Для повного списання по гіпертонії необхідним є діагностування не лише 3 стадії гіпертонії, а й ускладнень у виді деменції, ниркової недостатності, серцевої недостатності, крововиливів та інші подібні серцево-судинні ускладнення. З такою гіпертонічною хворобою на війну не беруть", – резюмує юрист Андранік Манасян.
Нагадаємо
Міністерство охорони здоров'я попереджає, що останнім часом все більше людей середнього віку страждають від серцево-судинних недуг. Зокрема, від геморагічних та ішемічних інсультів. Так, станом на 2019 рік понад 62% випадків інсульту припало на людей віком до 70 років.
